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Seguro de saúde no Japão: como funciona o kokumin kenko hoken e quanto custa em 2026
Resposta curta: quem mora no Japão por mais de 3 meses precisa ter seguro de saúde público. Quem não tem o seguro da empresa entra no kokumin kenko hoken (国民健康保険), o seguro nacional da prefeitura. Com ele, você paga 30% das consultas e dos remédios. O valor do seguro depende da cidade e da renda do ano anterior. Em Meguro, em Tóquio, quem não teve renda e declarou isso paga cerca de ¥ 20 mil por ano em 2026.
O seguro de saúde em uma tabela
| Item | Regra | Fonte |
|---|---|---|
| Quem precisa ter | Estrangeiros com registro de residente e estadia de mais de 3 meses | Governo de Kanagawa |
| Quem entra no seguro nacional | Quem não tem o seguro da empresa, como estudantes e autônomos | Governo de Kanagawa |
| Quanto você paga no médico | 30% das consultas e dos remédios | Study in Japan |
| Conta alta no mês | O que passar do teto mensal é devolvido | Study in Japan |
| Valor do seguro | Depende da cidade e da renda do ano anterior | Prefeitura de Meguro |
Quem precisa ter o seguro nacional
Todo estrangeiro com registro de residente que vai ficar mais de 3 meses entra no sistema público de saúde (Governo de Kanagawa). Quem trabalha registrado numa empresa costuma ter o seguro da própria empresa (社会保険, shakai hoken). Quem não tem, como estudantes e quem faz arubaito, entra no seguro nacional, o kokumin kenko hoken, na prefeitura da cidade onde mora.
A inscrição é feita na prefeitura, normalmente no mesmo dia em que você registra o endereço.
Quanto você paga no médico
Com o cartão do seguro, você paga 30% da consulta, dos exames e dos remédios, e o seguro paga o resto. Se a conta do mês passar de um teto, que depende da renda, o que passar é devolvido (高額療養費, kōgaku ryōyōhi) (Study in Japan).
Quanto custa o kokumin kenko hoken
O valor do ano é a soma de duas partes:
- Uma parte por pessoa, igual para todos os inscritos;
- Uma parte pela renda do ano anterior, menos ¥ 430 mil de desconto básico.
Em Meguro, as taxas de 2026 são estas (Prefeitura de Meguro):
| Parcela | Por pessoa, por ano | Sobre a renda |
|---|---|---|
| Saúde (基礎分) | ¥ 47.600 | 7,51% |
| Apoio aos idosos (後期高齢者支援金分) | ¥ 17.600 | 2,80% |
| Apoio às crianças (子ども・子育て支援金分), nova em 2026 | ¥ 1.800, mais ¥ 73 por adulto | 0,27% |
| Cuidados de longo prazo (介護分), só de 40 a 64 anos | ¥ 17.800 | 2,35% |
Desde abril de 2026, o seguro tem a parcela nova de apoio às crianças (子ども・子育て支援金).
O desconto para quem tem renda baixa
Quem teve pouca ou nenhuma renda no ano anterior tem desconto de 70%, 50% ou 20% na parte por pessoa. Mas o desconto só vale se a renda for declarada. A prefeitura de Meguro avisa que até quem não teve renda precisa declarar isso (Prefeitura de Meguro).
Uma conta aproximada com as taxas de Meguro, para uma pessoa de 20 a 39 anos que mora sozinha e não teve renda no ano anterior:
- Com a renda declarada (desconto de 70%): cerca de ¥ 20 mil por ano, menos de ¥ 2 mil por mês na média.
- Sem declarar: cerca de ¥ 67 mil por ano, mais de ¥ 5.500 por mês na média.
O valor exato chega na carta da prefeitura, que divide o total em parcelas.
Erros comuns
- Não declarar a renda. Sem a declaração, você perde o desconto, mesmo sem ter ganhado nada.
- Deixar a inscrição para depois. O seguro é cobrado desde a data em que você passou a morar na cidade.
- Ignorar as cartas da prefeitura. As cobranças do seguro chegam pelo correio, em japonês.
- Achar que a consulta é de graça. Você paga 30% da conta, e o resto fica com o seguro.
- Esquecer de cancelar ao mudar de cidade ou ao entrar no seguro da empresa. Senão, você pode ser cobrado nos dois.
Perguntas frequentes
Estrangeiro é obrigado a ter seguro de saúde no Japão?
Sim. Quem tem registro de residente e fica mais de 3 meses entra no sistema público, pelo seguro da empresa ou pelo seguro nacional da prefeitura.
Quanto custa o kokumin kenko hoken por mês?
Depende da cidade e da renda do ano anterior. Em Meguro, quem não teve renda e declarou paga cerca de ¥ 20 mil por ano. Quem tem renda paga mais.
Estudante tem desconto no seguro de saúde?
O desconto não é por ser estudante, e sim pela renda baixa do ano anterior, desde que você declare a renda na prefeitura.
O que é o 子ども・子育て支援金?
É uma parcela nova de apoio às crianças, somada ao seguro desde abril de 2026. Em Meguro, custa ¥ 1.800 por pessoa por ano, mais uma parte pela renda.
Fontes
- Prefeitura de Meguro: cálculo do seguro nacional de saúde em 2026 · consultada em 17/10/2026
- Prefeitura de Meguro: descontos no seguro nacional de saúde · consultada em 17/10/2026
- Governo de Kanagawa: seguro de saúde para estrangeiros · consultada em 17/10/2026
- Study in Japan (JASSO): seguro de saúde · consultada em 17/10/2026